生理不順は妊娠に影響ある？原因・改善方法・セルフチェック

卵巣が分泌したホルモン量を把握して、脳下垂体に性腺刺激ホルモン放出ホルモンを分泌

視床下部のホルモン放出の司令を受けて、卵巣に向けて性腺刺激ホルモンを分泌

性腺刺激ホルモンを受けて卵胞ホルモン（エストロゲン）と、黄体ホルモン（プロゲステロン）を分泌させる

月経周期が安定せず、周期が24日以内だったり39日以上だったりする状態です。25日以上38日以内のバラつきであれば大きな心配は不要です。生活習慣の見直しで改善する場合もあります。

妊娠をしていないのに、３カ月以上月経がない状態です。婦人科系の疾患やホルモン異常などが原因として考えられ、放置すると不妊のリスクが高まるため、早めにクリニックを受診しましょう。

月経周期が24日以内よりも短い状態です。「月に2回、生理がくる」と違和感を覚える患者さんも多くいらっしゃいます。月経と月経との中間期に起こる排卵出血を月経と勘違いしてしまいがちですが、排卵出血は月経と比べて出血量が少なく2～3日で止まる点が特徴です。

また、初経を迎えたばかりの10代や、閉経直前に起こるケースもありますが、そういった方は強い痛みを伴わない場合はすぐに治療する必要はありません。

月経周期が39日以上の状態です。基礎体温の計測から、定期的な排卵が認められれば、緊急性は低いですが、排卵を伴わない場合は不妊につながる可能性もあります。将来、妊娠を希望する方は、早めに医師の診察が必要です。

月経期間が２日以内で終わる状態を「過短月経」、経血の量が著しく少ない（20mL以下）状態を「過少月経」といいます。ピルの服用やミレーナ装着など、ホルモン治療による月経期間の短縮、経血量の低下は問題ありませんが、それ以外の場合は受診が必要です。

月経期間が８日以上続く状態を「過長月経」、経血の量が著しく多い状態を「過多月経」といいます。経血量が多いため貧血になりやすく、疲れやすさやめまいを伴う方も少なくありません。

経血量を測ることは難しいですが、塊のような経血が連続して排出される、昼でも夜用ナプキンでないと間に合わないなどの場合は、「過多月経」の可能性が高いといえます。

妊娠が成立すると、受精卵のベッドの役割を担う子宮内膜を外に排出する必要がなくなり、月経がストップします。稀に受精卵が子宮内膜に着床する際、出血が起こることがありますが、その際の出血量は月経時よりも少なく、ピンクや茶色のおりものであるケースもあります。妊娠の可能性がある場合は、妊娠検査薬で妊娠の有無を確かめましょう。

早期閉経は早発卵巣不全とも呼ばれ、40歳より前に卵巣機能が低下して無月経が続く状態を指します。永久に月経が止まる早発閉経と、少ないながらも稀に月経や排卵が起こる2種類がありますが、両者の見分けは困難とされています。排卵がないため妊娠が難しく、ホルモン分泌能力の衰えで、更年期障害に似た症状が出るケースもあります。

甲状腺は、甲状腺ホルモンを分泌して新陳代謝や細胞の成長を促す働きを持つ器官です。甲状腺疾患（バセドウ病、橋本病、甲状腺腫瘍など）にかかると月経不順や月経異常を引き起こし、妊娠中の場合は流産・早産を引き起こすため治療が必要です。

家庭・職場・学校など環境の変化や、悩み事、トラブルなどのストレスを抱えると、ホルモン分泌の司令を出す視床下部の働きが弱まり、月経不順を引き起こします。

過度な運動も、消費カロリーが大幅に摂取カロリーを上回り、身体や脳が生命の危険を感じて月経を止めてしまいます。月経不順の改善に適度な運動は有効ですが、疲労困憊してしまうほどの過度な運動の継続は控えましょう。

短期間内に体重の大幅な増減があると、ホルモン分泌を司る器官が身体の変化に対応しきれず、ホルモンのバランスが崩れて月経不順を引き起こします。ほとんどが体重を元に戻す、もしくは標準に寄せることで月経が再開しますが、それでも月経不順が継続する場合はクリニックに相談しましょう。

18歳になっても初経を迎えていない、正常通り来ていた月経が急に止まった、などの場合は子宮奇形の可能性も考えられます。子宮奇形はほとんどが先天的のもので、種類と程度によっては妊娠と出産が困難なケースもあります。奇形のほとんどは手術によって改善します。